肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症，引起的原因很多，大体上可分为感染性和肺感染性肺炎两类。感染性肺炎可由细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫、立克次体、真菌等引起，其中细菌性肺炎是最常见的感染性肺炎。而随着抗生素的广泛应用，单纯或合并支原体肺炎越来越多。真菌性肺炎多见于长期用广谱抗生素、免疫抑制患者或合并严重心肺疾病者。非感染性肺炎包括羊水吸入性肺炎、化学性肺炎、过敏性肺炎、放射性肺炎、药物性肺炎等。因细菌性肺炎临床最常见，因此以下如无特殊说明，肺炎均指细菌性肺炎。

得肺炎无外乎两方面的因素，首先是环境因素，因我们与其他生物共处同一个自然环境，因此环境是有菌的，只有当环境中细菌数量明显增多时才会致病。因此我们要经常开窗通风，保持室内空气新鲜。其次是患者本身的因素，只有当机体免疫力低下的情况才会得病。一般如果没有免疫力先天缺陷的正常人，如果过度劳累、受凉淋雨、醉酒、遭受严重打击等情况下会出现免疫力减低，细菌感染后容易得肺炎。年老体弱、合并其他系统疾病、孕妇及婴幼儿，其免疫功能受损或发育不成熟，也容易得肺炎。

最新肺炎betway 中国指南指出，肺炎患者如CURB65评分在2分以上（包括2分），可考虑住院betway 中国。那么CURB65是指什么呢？C指意识，如出现意识不清，记1分。U指生化检查中的尿素氮，如大于7 mmol/L，记1分。R指呼吸，如呼吸频率大于等于30次/min，记1分。B指血压，收缩压小于90mmHg或舒张压小于60mmHg，记1分。65是指年龄在65分以上记1分。如果5项相加，总分在0～1分，可以门诊betway 中国，如在2分以上，需要住院betway 中国。但是还需要根据自身条件、当地医疗技术水平、有无合并症等必威体育app下载考虑。

重症监护病房（ICU），顾名思义，就是抢救生命的地方，只有当肺炎出现危及生命的情况才需要入住重症监护病房。如出现呼吸衰竭，需要气管插管，呼吸机辅助通气；或血压不稳、下降，出现感染性休克，需要进行循环支持者。

入院后的检查可谓种类多样、名目繁多，肺炎病人应做哪些检查呢？根据2012年颁发的社区获得性肺炎临床路径之规定， 入院后必需检查项目有：（1）血常规、尿常规、便常规。（2）肝、肾功能、血糖、电解质、血沉、C反应蛋白（CPR）、血气分析、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）。（3）病原学检查（支原体抗体、病毒筛查、军团菌抗体、结核抗体）痰涂片、痰培养及药敏。（4）胸正侧位片、心电图。根据患者情况可选做的项目有：血培养、胸部CT、D-二聚体、B超等。

肺炎首要的betway 中国是抗感染betway 中国，如继发于感冒后者，初起可能是病毒感染，如果出现咳黄脓痰、白细胞计数增高、血清降钙素原增高，可使用抗生素betway 中国。肺炎一经诊断，应早期使用抗生素。对于青壮年轻症患者，可门诊使用阿莫西林/克拉维酸钾口服betway 中国，支原体、衣原体感染者，可选用多西环素、左氧氟沙星等，阿奇霉素等大环内酯类药物因耐药率高而较少选用。住院患者应根据药敏试验选药。其次还包括纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持等辅助betway 中国，对于感染性休克者，还可以使用糖皮质激素betway 中国。

肺炎患者的日常生活应注意：①保持室内环境的温暖及空气流通，避免受凉。②饮食宜清淡，可进食富含水分、维生素及热量的食物，避免进食油腻及难消化食物。③多饮水，因患者发热、出汗及用药等影响，需要多饮水。④保持大便通畅。肺炎患者大多合并有便秘，而合并便秘会引起肠道菌群过度繁殖，延缓病情恢复，因此要注意多进食富含水分及纤维素的食物，必要时可使用通便药。

最新的肺炎诊治指南指出，肺炎的预防应注意：戒烟，避免酗酒，保证充足营养，保持口腔健康，保持良好的手卫生习惯。对于以下几种人，需药接种肺炎疫苗：①年龄大于等于65岁；②年龄小于65岁，但合并有慢性心肺疾病、糖尿病、肾功能衰竭、肾病必威体育app下载征、慢性肝病、酒精中毒、耳蜗移植、脑脊液漏、免疫功能低下、功能或器质性无脾；③长期居住于养老院或其他医疗保健机构者；④长期吸烟者。

肺炎如吸收不彻底，则会形成纤维组织增生，发生机化，成为机化性肺炎。这时候在影像学上表现出团块影，与肺癌不好区别，需要做肺组织穿刺活检。

在影像学上表现为圆球形的肺炎称为球形肺炎，其临床表现、发生、发展及转归与普通肺炎一致，因形态上表现为球形，需要与肺癌相鉴别，抗感染betway 中国有效，穿刺活检可进一步确诊。

肺炎和肺结核同属肺部感染性疾病，但肺结核是一种特殊的感染，是由结核杆菌所引起，具有一定的传染性。临床表现上有午后潮热、盗汗、乏力及消瘦等结核中毒症状。感染部位多位于双肺上叶尖段和下叶背段。痰菌检查可发现抗酸杆菌，抗结核betway 中国有效。而普通肺炎一般起病急，病程短，发病部位无特殊，痰菌检查可见细菌，抗生素betway 中国作用迅速而有效。

一般而言，肺癌多以肿块的形式出现，而肺炎多以斑片影出现，但是，有些肺癌表现比较特殊，可以表现为斑片影、弥漫性渗出影，这时候与肺炎不好区分，可在短期进行抗感染betway 中国后如病灶无变化或发展，需要进一步检查，排除肺癌，可选择经皮肺穿刺活检或经纤支镜肺活检。